dental-surgeon.ruИмплантолог Малиновский И.Ю.

Вестибулопластика

Сегодня в России примерно у двадцати процентов населения встречается мелкое преддверие полости рта. Это провоцирует заболевания десны и пародонтит. Помочь таким людям, призвана вестибулопластика, то есть пластика преддверья полости рта. Вестибулопластика – это несложное хирургическое вмешательство, которое заключается в перемещении мимических мышц, прикрепляющихся к гребню альвеолярного отростка, вглубь преддверия полости рта.

Существует несколько видов вестибулопластики, все они названы по именам врачей первыми применивших данный метод. Остановимся подробнее на некоторых из них.

Наиболее упрощенным из всех видов является вестибулопластика способом Кларка. При данной операции производят разрез по слизистой оболочке на границе десны и подвижной части слизистой оболочки преддверия полости рта, не рассекая при этом надкостницы. Затем, не задевая глубоких слоев, острыми ножницами отслаивают слизистую оболочку губы в подслизистом слое на глубину 10 мм. Рассекают мягкие ткани преддверия полости рта в пределах операционного поля вплотную к надкостнице и параллельно изгибу костной поверхности по всей длине разреза на глубину 10-15 мм. Отслоенный на 10 мм край слизистой оболочки губы опускают в глубину вновь созданного преддверия полости рта и фиксируют шовным материалом к надкостнице. При этом первый шов накладывают по центру, а затем через каждые 4-5 мм до фиксации слизистой по всей длине вновь образованного преддверия полости рта. На раневую поверхность накладывают йодоформный тампон.

Наиболее стойкие отдаленные результаты даёт вестибулопластика по Элдану Мейхару. Однако при этом остается обнаженной губа с вестибулярной стороны по всей площади углубления преддверия. Операция заключается в проведении разреза слизистой оболочки в области губы параллельно изгибу дуги челюсти. Вестибулопластика по Элдану Мейхару в модификации Шмидт не предусматривает отслоения надкостницы от альвеолярного отростка. Острым путем рассекаются мягкие ткани, соединительнотканные тяжи и мышцы параллельно и рядом с надкостницей. Свободный край отслоенного лоскута слизистой оболочки погружают в глубину вновь образованного преддверия полости рта и фиксируют кетгутом.

Ещё один вид вестибулопластики – это по методу Гликмана. Она применяется при мелком преддверии полости рта, как на обширном, так и на локализованном участке. Операция заключается в проведении разреза по месту прикрепления подвижной части губы к десне с последующим отслаиванием тупым путем мягких тканей параллельно и рядом с надкостницей на глубину 10-15 мм в области группы зубов.

Все эти виды вестибулопластики, при грамотно сделанной операции и правильно проведённом восстановительном периоде, а это гигиена, антисептическая обработка, аппликации антибактериального и ранозаживляющего геля, приносят всегда положительный эффект, то есть устраняется травмирующий фактор и предотвращается дальнейшая рецессия десны и расшатывание зубов,

При этом не надо забывать, что после лечения необходимо ограничение активной физической нагрузки в течение двух суток и исключение раздражающей пищи на период заживления.


Rambler's Top100

www.dental-surgeon.ru © 2010
Персональный сайт Малиновского И.Ю., при использовании материалов с сайта ссылка на источник обязательна.